Europa UOMO CZ pod záštitou:

Primátora statutárního
města Brna
Ing. Petra Vokřála



Hejtmana Jihomoravského kraje
JUDr. Bohumila Šimka



Naši partneři:




















Otázky a odpovědi

Co znamená název Europa UOMO?

Název Europa Uomo je italského původu a pochází z doby faktického založení této evropské organizace v roce 2004 v Miláně. Pojem „uomo“ znamená v italštině „muž“. Tento název byl zvolen jako protipól evropské organizace pro pacientky s rakovinou prsu, která byla založena již v roce 1994 v Miláně pod názvem Europa Donna. Pojem „donna“ znamená v italštině „žena“.


Jak mám zvládnout první dny po sdělení tak závažné diagnózy, jakou je karcinom prostaty?

Rada není jednoduchá, každý přijímá toto osudné sdělení po svém. Jedna z prvních myšlenek by se ale měla zaměřit na ujištění, že závažná diagnóza zároveň neznamená konec všech nadějí.


Prof. MUDr. Dalibor Pacík, přednosta urologické kliniky FN Brno, odpovídal na otázky diváků při pořadu České televize „Sama doma“ v pátek 19. června 2009. Téma: Jak donutit muže k preventivnímu vyšetření prostaty.

Co si myslíte o různých volně prodejných preparátech jako prevence onemocnění prostaty?

Jedná se vesměs o tzv. potravinové doplňky, které nemají za sebou žádné studie, které jsou nezbytné k uvedení léku do klinické praxe, nelze z medicínského hlediska jejich užívání doporučit.


Jak probíhá vyšetření prostaty a kdy je nejlepší začít chodit k preventivním prohlídkám, v kolika letech?

S preventivními prohlídkami s cílem časné detekce karcinomu prostaty začínáme v 50 letech (vyšetření spočívá v provedení krevního testu PSA - prostatický specifický antigen - a pohmatovém vyšetření prostaty přes konečník), u těch, kteří mají v rodinné anamnéze rakovinu prostaty již od 40 let.


Můj otec (55 let) nemá problémy, ale chtěl si nechat vyšetřit prostatu. Praktický lékař mu pouze vyšetřil krev s tím, že je vše v pořádku. Kdy se má test opakovat? Kdo udělá pohmatové vyšetření?

Krevní test, pokud je negativní, je vhodné opakovat každoročně. Palpační vyšetření je nedílnou součástí vyšetření prostaty a mělo by být provedeno jak praktickým lékařem, tak urologem.


Co by mohla znamenat kulička ve varleti? Nebolí to. K doktorovi nemůžu manžela donutit jít.

Může se jednat o zhoubný nádor varlete, který se ale dá velmi úspěšně léčit i vyléčit, návštěva lékaře je nezbytná. To, že nebolí, není pozitivní rys.


Jak často dělat preventivní prohlídky u muže, kde je anamnéza rakoviny prostaty, a i ostatních v rodině?

Od čtyřiceti let jedenkrát ročně, pokud jsou nálezy normální, při nálezech podezřelých je nutno sáhnout k akci a intervaly se zkracují.


Maria Treben doporučuje na zbytnění prostaty vrbovku malokvětou. Jaký máte názor na její užití?

V tomto případě lze říci, že mírně snižuje edém a tím má příznivý efekt. V zásadě lze říci, že její efekt ale nebyl testován v žádných studiích jako je tomu u léků.


Jak se provádí preventivní vyšetření prostaty proti rakovině? Mám zvětšenou prostatu a ošetřující lékař mně doporučil odebrání vzorku.

Krevní test PSA, pohmatové vyšetření prostaty, při podezření je nutná biopsie.


Mému tatínkovi je 70 let. Nedávno prodělal zánět prostaty. Podrobil se biopsii prostaty s negativním výsledkem. Jak často by měl chodit na takto důkladné vyšetření?

Záleží na tom, nakolik lékař zhodnotí riziko jako trvající, biopsie může být tzv. falešně negativní. Vhodné je zopakovat vyšetření po šesti měsících.


Jsou nějaké častěji se vyskytující symptomy u nemocných rakovinou prostaty, např. slabší erekce nebo libido, a podobně? Jak to vypadá s erekcí po léčbě, slyšel jsem o časté impotenci operovaných.

Když je rakovina ve stadiu, kdy se dá vyléčit, zpravidla nevyvolává žádné příznaky. Pokud jsou příznaky s močením, ty jsou zpravidla působeny nezhoubným zbytněním, které má každý muž od cca 50 let. Pokud rakovina vyvolává symptomy, bývá obvykle pozdě.


Který lékař nebo specialista se zabývá preventivním vyšetřením prostaty? Musí se požádat o doporučení praktický lékař?

Základní vyšetření by měl provést praktický lékař, při podezření by měl být pacient odeslán k urologovi.


Jak se provádí preventivní vyšetření prostaty proti rakovině? Mám zvětšenou prostatu a ošetřující lékař mně doporučil odebrání vzorku.

Vyšetření spočívá v pohmatovém vyšetření a krevním testu. V případě podezření některého z nich je na místě vyšetření urologem a biopsie.


Jako první krok k prevenci stačí laboratorní vyšetření krve, které provede obvodní lékař?

Měla by být provedena obě vyšetření, jak pohmatové tak krevní test.


Jak se provádí biopsie?

Jedná se o ambulantní poměrně málo zatěžující zákrok. Po přípravě antibiotiky se v leže na boku pod ultrazvukovou kontrolou provádí odběr cca 8-12 vzorků.


Jaká jsou rizika zákroků při rakovině prostaty ve vyšším věku pacientů?

Karcinom prostaty, který je ohraničený na prostatu a není léčen, u muže, který má perspektivu života alespoň 10 let, může být smrtící.


Proč muži tolik otálejí s návštěvou lékaře a my ženy ke gynekologovi můžeme chodit x krát za rok? Myslím, že ženy mají vyšetření mnohem nepříjemnější.

Muži nejsou laděni preventivně, boj se, nejdou dobrovolně k lékaři, dokud málem neumírají. Za hlavní rizikové faktory lze považovat případné genetické vlivy (vrozené), další jsou věk a přítomnost mužských pohlavních hormonů Ty všechny jsou mimo možnost prevence. Faktory, které zmiňujete jako rizikové pro karcinom prostaty prokázány nebyly. Primární prevence zatím možná není.


Manžela trápí, že při stolici mu samovolně vytéká sperma (bez orgasmu), může to být nějaký zdravotní problém?

Může i nemusí, není to ale stav normální a návštěvu urologa bych doporučoval.


Od kolikátého roku věku je riziko rakoviny prostaty?

Od 50 let a tam, kde se vyskytla v rodině, již od 40 let.


Je mi 60 let a pravidelně chodím na preventivní prohlídky prostaty. Krevní test PSA a pohmatové vyšetření prostaty přes konečník jsou v pořádku. Je to záruka toho, že nemám karcinom?

Stoprocentní záruka to není, ale víc toho dle dnešních poznatků udělat nemůžete. Velmi důležitá je dynamika PSA. Pokud by hodnota trvale narůstala, je to velmi podezřelé.


Jsou ohroženy i děti?

Děti ohroženy nejsou, je třeba muže sledovat od 40 let.


Jak často dělat preventivní prohlídky u muže, kde je anamnéza rakoviny prostaty, a i ostatních v rodině?

Od 40 let.


Je rakovina prostaty s metastázemi v kostech léčitelná?

Bohužel, tato se již vyléčit nedá. Léčba je jen symptomatická, tzv. paliativní hormonální léčba, nebo chemoterapie. Doba přežití může být různá, ale většinou nepřekračuje 3 roky, vzácně déle.


Manžel často jde na toaletu a dlouho sedí, než se mu podaří vymočit, nechce jít k lékaři, že to přejde. Je to varovný signál?

Je to známka zbytnění prostaty, ale může se jednat i o karcinom. Měl by jít k lékaři.





Nedozvěděli jste se zde, co jste potřebovali? Přejděte do diskusního fóra nebo on-line poradny.



The European Prostate Cancer Coalition


© 2009 JS Partner s.r.o.